今年以来,礼县始终坚持以人民为中心的发展思想,深入贯彻落实国家、省、市关于医疗保障工作的决策部署,全面加强医保经办能力建设,持续提升管理服务水平,切实增强群众的获得感和满意度。一是服务下沉,打通医保办理“最后一公里”。组织专班到乡镇、政务服务大厅、村(社区)卫生室,面对面、手把手培训指导乡村医保服务人员,截至目前,到乡镇开展医保服务人员培训12场、369人次,全县乡村医保服务窗口办理各类医保服务1600余起,服务参保群众1100余人次,切实让城乡参保群众享受到了“家门口的医保服务”。二是联动协作,促进高效办成“一件事”。县医保局与公安局建立联通机制,与电信企业合作,完成“一人一档”建设,实现信息共建共享,将“生育津贴”等政策落实情况及时通过短信告知个人。二是健全机制,织密医保基金监管“一张网”。全面落实“驾照式”计分制和定点医药机构药品追溯码信息采集责任制,从源头着手堵塞漏洞,精准打击虚假住院、虚假诊疗、倒卖、串换药品等违法违规行为,累计监测异常数据23条。将多次违规的医疗机构、医务人员纳入信用惩戒范围,对定点药店和村卫生室等监管薄弱点位实施“拉网式”排查,严查虚构诊疗、盗刷医保卡套取医保基金等违规行为。累计处理违规医药机构52家,曝光案例5起,解除协议8家,暂停结算2家,办理举报案件3起,移送纪委线索4起。
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礼县“三个一”举措优化医保服务
2025/10/14 1.4w 阅读 99 点赞
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